关节病理性脱位

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康复治疗技术题 [复制链接]

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左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中对鉴别肘关节脱位无意义的是A)骨擦音B)反常活动C)触及骨折端D)肘后三角正常E)半屈曲位畸形解析:(ー)肱骨髁上骨折常有,肘部向后突成半屈位,局部压痛明显,手触之有骨擦音及骨折端,严重的屈曲型骨折,折端可能穿透皮肤,外露形成开放性骨折。(二)肘关节脱位肘关节脱位的诊断,局部触痛明显肘后空虚,有凹陷:④肘后三角关系完全破坏;两者都会出现半屈曲位畸形,所以答案E无意义。收起引起急性骨筋膜室综合征的主要发病机制为A)骨筋膜室內压高B)细菌繁殖过盛C)肌肉痉挛D)主要神经损伤E)血管内膜损伤患者自发语不流利,听理解相对正常复述差,朗读困难,读理解较好,书写形态破坏,语法错误,其失语类型是A)运动性失语B)感觉性失语C)传导性失语D)命名性失语E)完全性失语解析:运动性失语(Broca失语)以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语。表现语量少(每分钟讲话字数小于50个)、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等,因语量少仅限于实质词且缺乏语法结构而呈电报式语言;口语理解相对好,对语法词和秩序词句子理解困难,如分不清"狗比马大与马比狗大"有何差异;复述、命名阅读及书写均不同程度受损。无构音肌瘫痪,但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字,复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见,如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区-额下回后部额盖,Brodmann4区。IQ主要用于诊断A)注意缺陷多动障碍B)孤独症C)智力低下D)脑性瘫痪E)进行性肌营养不良上课时,学生被突然飞进的小鸟吸引,这种心理现象是A)有意前注意B)有意后注意C)无意注意D)有意注意E)随意注意解析:无意注意是事先无预定目的,也不需作意志努力、不由自主地对一定事物发生的注意。本例学生上课时被突然飞进的小鸟吸引即属于无意注意。B项,有意后注意是指具有自觉目的,但不需要意志努力的注意。有意后注意是由随意注意发展而来,是人类所特有的注意的高级表现形式,也是人类从事创造活动的必要条件。D项,有意注意是一种自觉的、有预定目的必要时需要一定意志努力的注意,是注意的积极主动形式。闭唇鼓腮有困难的患者,发音可能受影响有A)BPMFB)BPMNC)BPMD)BDPNE)ZCS解析:唇鼓腮有困难的患者发音受影响的有BPM(BPM为双唇音,F为唇齿音,DN为舌尖中音,ZCS为舌尖前音。)人格不具备的特征是A)整体性B)组织性c)差异性D)相对稳定性E)暂时性以下描述中属于声门上吞咽训练的是A)每次进食吞咽后,应反复作几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食B)让患者交替吞咽固体食物和流食,或每次吞咽后饮少许水(1~2m)C)通过颏部指向左、右侧的点头样吞咽D)由鼻腔深吸一口气,然后屏住气进行空吞因,吞咽后立即咳嗽E)患者在吞咽时通过自主或治疗师帮助下使喉)部在高位进行保持数秒,然后再完成下咽动作解析:A项,属于空吞咽;B项,属于交互吞咽;C项,属于侧方吞咽;E项,属于门德尔松吞咽技术。辅助性训练是进行吞咽时采用的姿势与方法,一般是通过改变食物经过的路径和采用特定的吞咽方法使吞咽变得安全。(1)侧方吞咽:让患者分别向左、右侧转头,作侧方吞咽,可除去梨状隐窝部的残留食物。(2)空吞咽与交替吞咽:每次进食吞咽后,反复做几次空吞咽,使食团全部咽下,然后再进食,可除去残留食物防止误咽,亦可每次进食吞咽后饮极少量的水(1~2ml),这样既有利于刺激诱发吞咽反射,又能达到除去咽部残留食物的目的,称为“交替吞咽”。(3)用力吞咽:让患者将舌用力向后移动,帮助食物推进通过咽腔,以增大口腔吞咽压,减少食物残留。(4)点头样吞咽:颈部尽量前屈似点头状,同时作空吞咽动作,可去除会厌谷残留食物。(5)低头吞咽:吞咽时颈部尽量前屈,使会厌谷的空间扩大,并让会厌向后移位,避免食物溢漏入喉前庭,更有利于保护气道,收窄气管入口,咽后壁后移,使食物尽量离开气管入口处。(6)门德尔松氏(Mendelsohn)手法:要求患者先进食少量食物,然后咀嚼、吞咽,在吞咽的瞬间,用拇指和食指顺势将喉结上推并处于最高阶段,保持这种吞咽状态2~3秒,然后完成吞咽,再放松呼气。此手法是通过延长吞咽时的自主时间,并加强喉上举和前置运动的方法来增强环咽肌打开程度,目的是可帮助提升咽喉上抬程度以助吞咽功能。(7)声门上吞咽法:先吸气后屏气,在屏气时(此时声带和气管关闭)做吞咽动作,然后立即做咳嗽动作;亦可在吸气后呼出少量气体,再做屏气和吞咽动作及吞咽后咳嗽。(8)超声门上吞咽法:吸气后屏气,再做加强屏气的动作,吞咽后咳出咽部残留物。(9)屏气—发声运动:患者坐在椅子上,双手支撑椅面做推压和屏气运动,同时发“a”音。此时胸廓固定,声门紧闭,然后突然松手,声门大开,呼气发声。此运动不仅可以训练声门的闭锁功能,强化软腭的肌力,并且有助于除去残留在咽部的食物。具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为A)电睡眠疗法B)经皮电神经刺激疗法C)正常肌肉的低频电疗法D)直流电断续波疗法E)电兴奋疗法短波和超短波治疗作用的描述不正确的A)中等强度的温热效应可通过降低神经兴奋性,使骨骼肌、平滑肌的痉挛缓解B)中小剂量超短波抑制组织生长C)能加速组织再生修复D)能抑制、杀灭肿瘤细胞E)能调节神经功能腰椎间盘突出症患者,安装有心脏起搏器,不合适的物理治疗方法为A)腰椎牵引B)超短波C)石蜡疗法D)湿热袋敷疗法E)水疗法石蜡疗法的治疗作用不包括A)降低痛阈B)降低纤维组织的张力C)促进非感染性炎症吸收D)改善组织莒养E)促进血液循环解析:石蜡疗法属于温热疗法,可以使周围神经的疼痛阈值增高,也可由于肌张力的降低而减轻因肌肉紧张所致的疼痛,从而起到较好的镇痛效果。患者男,45岁,因脑出血入院,进行相应治疗,现处于瘫痪期。卧床期为防止肌肉萎缩,首选的治疗是A)TENSB)NMESC)超声波D)超短波E)蜡疗解析:NMES:神经肌肉电刺激疗法TENS:经皮电神经刺激疗法AFO是A)肩矫形器B)腕矫形器C)踝矫形器D)踝足矫形器E)肘矫形器戴下肢假肢站起时,原则上应A)假肢在前,健肢在后B健肢在前,假肢在后C)两侧平行D)以上都对E)以上都不对解析:站起时,假肢在前,健肢在后,双手压大腿下部,以健側支撑体重站起。穿戴小腿假肢后岀现膝关节过屈步态,可能原因为A)接受腔内壁过高B)足背过度跖屈C)接受腔过度后倾D)接受腔安装过度向前E)假肢过长解析:膝关节过屈:小腿假肢从足跟着地到站立中期之间出现膝关节过度屈曲,原因有足背过度背屈或接受腔过度前倾、接受腔安装过度向前等。关于自助具的选用与制作错误的是A以实用、可靠和经济为原则B)必须在专门厂家购买C)能改善患者的自理生活能力D)美观、坚固、耐用、易清洁、使用方便E)应有可调性,以满足患者的需要脑性瘫痪儿童功能评定中,不重要的方面A)关节活动范围B)肌力检查C)日常生活能力评定D)智能评定E)言语功能评定解析:脑瘫患儿评定强调整体发育评定的重要性,要以正常儿童整体发育为对照,进行身心全面的评定。由于脑瘫患儿往往不是不能运动,而是按照异常途径进行发育,所以肌力检査不重要。以下属于脑外伤患者动态评估的是A.习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等B.控制姿势的能力、活动能力、转移能力C.习惯姿势和体位,转移能力、关节挛缩、心肺功能D.控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征E.床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位解析:脑外伤患者的动态评估包括:①控制姿势的能力:卧位、坐位、站位等;②活动能力:床上翻身、床上坐起、坐至站、站立;③转移能力:床椅转移、坐位轮椅转移等。肥厚性瘢痕临床评定不包括A)颜色B)温度C)厚度D)弹性质地E)面积解析:肥厚性瘢痕临床评定肉眼观察和照枏比较肥厚性瘢痕的颜色、厚度、弹性质地、面积。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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