颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是因外伤、劳损、寒冷刺激或周围组织炎症波及等因素导致咀嚼肌疲劳、炎症反应或颞下颌关节各组成结构之间运动失常而引起的疼痛、弹响、肌肉酸痛、张口受限等症状为表现的病证。
少数患者伴有头昏、耳鸣和听觉障碍。
是较常见的口腔颌面部疾病，多是一侧发生，也可两侧同时患病，
多发于青壮年，女性略多于男性。
颞下颌关节
颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带（颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带）所组成。
颞下颌关节的神经，来自咬肌神经及耳颞神经的耳前支。其血液供给来自上颌动脉、咽升动脉及耳后动脉等的分支，关节盘除其中央部分外，均有动脉供养。淋巴回流至耳前淋巴结、腮腺深淋巴结及颈外侧深淋巴结。
面部康复锻炼操
站姿准备：放松状态站立，嘴微张，舌抵上颚（两上门牙后方）。想象有两根绳子，分别从头后和胸前向上拉。腹部呼吸。
颞颌关节旋转控制训练。一组做五次，一天做五组。
阶段一：
1.舌头抵住上颚。
2.食指顶住患侧面部的颞颌关节（耳前部位）。
3.另一只食指抵住下巴。
4.在手指的指引下，将嘴张开，下巴放下并向喉咙部位靠。
5.对着镜子做，确保嘴巴垂直张开（保持舌头抵着上颚）。
阶段二：
1.舌头抵住上颚。
2.将两食指分别抵住两侧颞颌关节（耳前部位）。
3.张嘴，下巴放下，并往喉咙部位收。
4.对着镜子观察这个动作，确保嘴巴垂直张开。
阶段三：
1.舌头抵住上颚。
2.食指顶住患侧面部的颞颌关节（耳前部位）。
3.另一只食指抵住下巴。
4.在手指的指引下，将嘴张开，下巴放下并向喉咙部位靠。
5.舌尖从上颚处放下，嘴巴张到最大。
6.对着镜子做，确保嘴巴垂直张开。
阶段四：
1.舌头抵住上颚。
2.食指顶住患侧面部的颞颌关节（耳前部位）。
3.张嘴，下巴放下，并往喉咙部位收。
4.舌尖从上颚处放下，嘴巴张到最大。
5.对着镜子做，确保嘴巴垂直张开。
下颌稳定性训练
各方向重复做五次，每次五组。食指用2分力（最高按10分计）；在食指用力时，下巴不得移动（对着镜子观测）。第三阶段（二指关节开度）是高级阶段，只可由已完成一、二阶段且下巴无痛感病人训练，任何人不得直接做第三阶段。
下颌稳定性训练
阶段一：
1.保持基本站姿，食指轻用力，完成以下从A到F的动作。
2.每个动作用力时，停住二秒。
阶段二：
1.下巴位置（牙齿张开一指宽）
2.保持基本站姿，把食指二关节放到上下牙之间，舌头抵住上颚。
3.移开食指，保持延迟张开一指宽度。
4.食指轻压下巴，完成从A到F的动作。用力时，停二秒。
阶段三：
1.下巴位置（牙齿张开二指宽）
2.保持基本站姿，把食指和中指二关节放到上下牙之间，舌头抵住上颚。
3.移开食指，保持延迟张开一指宽度。
4.食指轻压下巴，完成从A到F的动作。用力时，停二秒。
颞颌关节紊乱锻炼操的作用
1.使下巴姿态正常；
2.重获正确的轨道。
3.重建适当的活动顺序和时长。
什么原因导致此病的？
1.咬合关系紊乱因素：如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。
2.咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
3.调整咬合关系：一是施行正畸术，矫正牙齿畸形，牙列不齐等。二是做颌垫，调整咬颌关系。三是牙齿修补，修补缺牙，必要时可行手术疗法。
4.偏咀习惯：单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动，并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。
5.其他因素：外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等，也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。
6.营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。
临床表现是什么？
?关节区疼痛：局部酸胀、疼痛，张口及咀嚼时明显
?运动时弹响：张口活动时，清脆的单响声或碎裂的连响声
?张口障碍：张口受限多见，也可有张口过大或张口时下颌偏斜
?可有关节区压痛：开口运动时髁状突处明显
?其他：颞部疼痛、头晕、耳鸣等
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