患者张先生，10月13日在买早餐的途中不慎受伤，导致口内出血，面部肿痛，多处擦伤，当时牙齿无法正常闭合，8时许到我院口腔科就诊。
经详细检查，患者面型基本对称，开口受限，双侧颞下颌关节活动受限，下颌肿胀，口内可见骨折断端，多个牙齿断裂、脱位，断端牙齿均轻微松动，牙龈撕裂，有明显活动性出血点；咬合紊乱，双侧无法对位咬合；颏部可见皮肤裂伤，长约2cm，深至骨面，创缘不整齐，出血明显，舌体活动基本正常。
下颌骨经CT检查：下颌骨骨折，双侧髁突骨折；头部、胸部CT检查：颅脑未见明显异常，右侧面部软组织挫伤，左侧多发肋骨骨折。
10月13下午16：30，经过详细检查后，我院口腔科主治医师文国龙、张泗清在麻醉科的协助下，为张先生气管插管，在全麻的情况下，行下颌骨骨折切开复位内固定手术。
手术沿牙龈做横向切口至骨面，牙龈翻瓣，暴露骨折面，注意保护颏神经及术区牙齿；钛板固定后，检查无明显活动出血点，缝合切口，行颌间结扎……17:30许，手术完成，出血约20ml，输液约ml，患者术中生命体征平稳，术毕清醒，安返病房。手术前，我院胸外科针对患者左侧多发肋骨骨折情况，对患者的手术体位进行了研究和处理，保证了手术的顺利实施。
值得一提的是，张先生家境不是很富裕，两个孩子都需要花钱，并且意外伤害险已过期，患者及家属担心费用高、无力承担，当得知城镇医保在我院能省近2万元的费用时，眼泛泪花，千恩万谢。
近年来，我院口腔科学习氛围浓厚，业务范围从简单的洗牙、拔牙、补牙，到种牙，再到进行外伤救治和高难度的外科手术，专业水平大幅提高，服务能力逐步增强，医院“始终在改善”的工作宗旨。
稿件来源：口腔科
稿件编辑：木桃、小雪
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