手外科的手术操作解读6014桡尺远侧 [复制链接]

图.1远端桡尺关节三角纤维软骨复合体。(Copyright?ElizabethMartin.)图.2通过尸体远端桡尺骨关节的横截面。乙状切口的边缘由纤维软骨的唇部增大。乙状切口较浅，其曲率半径比尺骨头大得多。图.3桡侧尺关节关节面的各种形态存在于横平面上。形状对其稳定性的影响。(RedrawnbyElizabethMartinfromTolatAR,StanleyJK,TrailIA:Acadavericstudyoftheanatomyandstabilityofthedistalradioulnarjointinthecoronalandtransverseplanes.JHandSurgBr21:–,.)图.4关节镜评估三角纤维软骨复合体（TFCC）和尺骨头（UH）之间的间隙中的尺骨腕关节。手掌（p）和背（d）桡尺骨深部肢体的插入纤维在插入尺骨远端的中央凹区时会聚。尺骨侧副韧带（uc）被认为是沿腕关节中叶方向的囊状缩窄。(CopyrightDavidSlutsky.Reprintedwithpermission.)图.5A，B，背侧和手掌桡尺侧韧带的正常分离到附着于尺骨茎突的浅（远侧）肢体和附着于尺骨头凹处的深（近侧）肢体。R，桡骨;TFC，三角形纤维软骨;U，尺骨。(FromAdamsBistalradioulnarjoint.InTrumbleTE,editor:Handsurgeryupdate3:Hand,elbow,andshoulder,Rosemont,IL,,AmericanSocietyforSurgeryoftheHand,pp–.)图.6半月板同系物是不规则形状的软组织结构，其可变地填充尺骨囊，盘和近端三角区之间的空间。L，月骨;R，桡骨;Tq，三角骨;U，尺骨;1，三角纤维软骨关节盘;2，半月板同系物。图.7三角纤维软骨复合体（TFCC）在其外周血管良好，而只有外侧15％的血管有血管穿透。（A）和（B）中的箭头标识附着于桡骨的TFCC的无血管区域。A，通过手腕的冠状部分。B，TFCC的轴向视图。L，月骨;R，桡骨;T，三角骨;U，尺骨。(FromBednarMS,ArnoczkySP,WeilandAJhemicrovas-culatureofthetriangularfibrocartilage